关于卫生新农合室自查自纠怎样写???

1. 关于卫生新农合室自查自纠怎样写???

如果是上级检查，要求你写自查报告，那么上级应该有下发的文件，在文件上会提到自查自纠的都有哪些方面，根据要求逐项回答就可以了，文件盖帽部分说清根据XX文件，结合我单位执行新农合政策的实际情况，现将自查自纠情况汇报如下：一、单位基本情况。XX单位有多少床位，主要治疗什么病人，住院及新农合补助情况，写一下一年来本单位住院了多少病人，总医疗费用是多少，新农合报销多少，，住院平均费用是多少，药品费用占总费用的比例是多少。二是
写一下自查自纠开展情况，写写自查自纠工作是什么开展的，比如出台方案，成立组织、领导重视之类，三是写须要自查自纠的内容。按照上级提出的问题逐项逐条回答，比如：上级文件提到是否存在挂床住院，你可以这样说，自我单位被认定了新农合定点医疗机构以来，能够严格上级文件精神，认真遵守新农合各项规章制度，加强住院管理，严格住院标准，无挂床住院的现象。但如果上级对你单位挂床情况已经掌握，且进行过罚，那就不能这么写，那就需要根据实际情况来写。总之就是把上级文件提到到自查自纠的内容作为标题，逐项分解回答即可，有就是有，没有就是没有，同时要增强自保意识，对自己内部能及时解决的问题，不必在自纠自纠中写出来，但已暴露的问题必须写，不然上级会对你的自查报告提出置疑，并派工作组进行调查就麻烦了！

2. 新型农村合作医疗定点医院的自查报告

 新型农村合作医疗定点医院的自查报告
                    　　我们眼下的社会，我们使用报告的情况越来越多，报告具有成文事后性的特点。那么你真正懂得怎么写好报告吗？以下是我精心整理的新型农村合作医疗定点医院的自查报告，欢迎大家分享。
    
    　　新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。xxx人民医院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。
  　　 一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度 
  　　按照市、县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由一名业务副院长具体负责，办公室由二名同志组成，职能明确，职责落实。随着合作医疗业务的逐步扩大，我们将及时增加办公室工作人员，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定，能够随时积极配合合作医疗机构的检查。
  　　 二、严格执行入院、出院标准及有关规定 
  　　医院将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，对于病种目录之外又确需住院治疗的病人，应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续。多年来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们将严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率在2以下。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
  　　 三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理 
  　　严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的'诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。为确保合作医疗费用的合理有效使用，避免不必要的特殊检查，努力使大型仪器设备检查阳性率达到二级甲等医院的标准要求。
  　　 四、医疗费用与结算 
  　　严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。
  　　 五、特殊疾病门诊治疗管理 
  　　对于符合统筹金支付范围内的特殊疾病病人，建立单独的特殊疾病门诊治疗病历，由合作医疗办公室统一保管。规范使用双处方和记帐单，字迹清楚，易于辨认，以便复查和检查。
  　　 六、不断提高服务质量，确保优质服务 
  　　成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，减少床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。
  　　 七、相关医疗文书管理规范 
  　　建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。
  　　总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照《xx市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《xx市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，完满完成参保农民的医疗服务工作。
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3. 新型农村合作医疗定点医院自查报告

 新型农村合作医疗定点医院自查报告范文
                    　　我们眼下的社会，越来越多的事务都会使用到报告，报告具有成文事后性的特点。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，下面是我收集整理的新型农村合作医疗定点医院自查报告范文，仅供参考，欢迎大家阅读。
    
  　　新型农村合作医疗定点医院自查报告 篇1  　　新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。xxx人民医院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。
   　　一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度 
  　　按照市、县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由一名业务副院长具体负责，办公室由二名同志组成，职能明确，职责落实。随着合作医疗业务的逐步扩大，我们将及时增加办公室工作人员，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定，能够随时积极配合合作医疗机构的检查。
   　　二、严格执行入院、出院标准及有关规定 
  　　医院将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，对于病种目录之外又确需住院治疗的病人，应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续。多年来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们将严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在5天以上。
   　　三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理 
  　　严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。为确保合作医疗费用的合理有效使用，避免不必要的特殊检查，努力使大型仪器设备检查阳性率达到二级甲等医院的标准要求。
   　　四、医疗费用与结算 
  　　严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。
   　　五、特殊疾病门诊治疗管理 
  　　对于符合统筹金支付范围内的特殊疾病病人，建立单独的特殊疾病门诊治疗病历，由合作医疗办公室统一保管。规范使用双处方和记帐单，字迹清楚，易于辨认，以便复查和检查。
   　　六、不断提高服务质量，确保优质服务 
  　　成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，减少床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。
   　　七、相关医疗文书管理规范 
  　　建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。
  　　总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院秘书按照《xx市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《xx市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，完满完成参保农民的医疗服务工作。
  　　新型农村合作医疗定点医院自查报告 篇2  　　根据我县创建省级农村中医工作先进县的安排部署，我院于初开始创建省级农村中医先进县工作。近四年来，我院在县委、县府的领导下，在省、市、县卫生主管部门及中医药管理部门的具体指导下，认真贯彻落实中医药法规及中医工作政策，坚持“西医为主，中西医并重”的卫生工作方针，努力发挥中医的特色和优势，不断满足人民群众对中医药的需求，更好地为人民群众健康服务，推动了我县经济的发展。现将我院创建省级农村中医先进县工作总结如下：
   　　一、建立组织，加强领导 
  　　为了扎实抓好我院创建省级农村中医先进县工作，成立了由党支部书记、中医副主任医师张天才任组长，中医科主任黄永明任副组长，院办、医务科、护理部及中医科有关负责人为成员的创建中医先进县工作领导小组和创建重点中医专科建设领导小组，领导小组下设办公室，由梅玉春同志任办公室主任。领导小组成员分工明确，责任落实，做到医院一把手亲自抓，科室主任具体抓，上下配合，齐心协力，确保创建中医先进县工作落到实处。
   　　二、制定计划，落实措施 
  　　为了有序地开展创建省级农村中医先进县工作，制定了《创建省级农村中医工作先进县规划》、《关于农村中医工作先进县建设的实施意见》、《创建农村中医先进县建设标准》、《关于重点中医专科建设实施意见》、《中医药人员培训规划》及中医科管理制度和中医药人员工作职责。年度有工作计划和工作总结，做到有计划有步骤、有措施、有总结、有序地推进创建工作。
   　　三、建好基本设施，抓好“四房”建设 
  　　依据农村中医先进县建设标准，结合我院基础设施实际，积极筹集资金12万元，改建了中药房、中药库房、中药煎药房、中药炮制房，增加了“四房”建设面积，达到设置规范、布局合理；增添了储药设备，更新了药品标签，做到规范、有序。购置了炮制设施，添置了炮制辅料，药品炮制率达到100%；康复理疗科购置了牵引床等设备，健全了中医科，设置了中医内科、中西医结合科等3个，推动了重点中医专科建设，，针灸理疗科被授于县级重点中医专科。
   　　四、狠抓门诊登记和病历处方书写 
  　　加强门诊病人登记和门诊病历书写工作，认真按照项目填写，进一步规范中西药处方书写，严格执行处方书写规定，项目填写齐全。中医科门诊中医治疗率达到86%，门诊登记书写合格率达100%。住院病历书写规范，开展中医治疗记录完整，病房中医参与治疗率达36%以上，住院甲级病历率达到90%以上。
   　　五、严把药品质量关 
  　　医院坚持在正规中药材公司购药，对购进药品实行药剂科主任、库房保管、会计三人验收入库，有专业药学人员检验质量。该炮制的药品集中炮制，做到饮片加工规范，药品品种基本齐全，基本能保证临床使用，确保了用药安全有效。中药饮片达到314种，中成药品种达到86种，中药饮片炮制合格率达100%。12月，被市授于“放心药房”。
   　　六、加强人才培养和学术活动 
  　　结合我院人才现状和发展需求，每年选派1至2人到成都中医药大学及上级中医院进修学习，参加县以上学术交流和短期培训20余人次，年院内举办中西医结合学术讲座12次以上，编印院刊《医院动态》四期，刊登文章80余篇，中医药人员学分每人每年均达到25分以上，继续教育参与率达100%。我院在创建省级农村中医先进县工作四年以来，做了扎实有效的`工作，推动了我县中医工作的不断发展。
  　　我们将一如既往、更进一步做好中医药的发掘工作，并加以提高，更好地为广大患者服务。
  　　新型农村合作医疗定点医院自查报告 篇3  　　为贯彻执行《人力资源社会保障部关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》（人社部发[2014]54号）、《关于印发江苏省医保服务医师标准库结构的通知》（苏医管函）[2013]40号、《徐州市基本医疗保险定点医师管理暂行办法》（徐人社发[2012]250号）及《关于委托定点医疗机构与本单位注册医师签订定点医师服务协议的通知》（沛医保通字[2018]10号）等文件精神及相关要求，我院于2018年8月01日起对本院注册医师进行了约谈，并对相关政策、各项制度进行了解读。并由我院医保领导小组在全院范围内开展了医保专项检查，现就检查结果作如下汇报：
  　　在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：
   　　一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系 
  　　接到通知要求后，我院领导小组即根据相关政策、对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
   　　二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化 
  　　几年来，在县人社部的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话68879578；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准。
  　　加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《沛县医保定点单位管理汇编》、《江苏省基本医疗保险药品目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率90％以上，对服务质量满意率95％左右，受到了广大参保人的好评。
   　　三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证 
  　　一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实十八项医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间，对不能胜任窗口行业的人员调离岗位。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电脑、轮椅等服务设施，为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。
   　　四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算 
  　　为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据县医保部门的要求，经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，经患者或其家属同意后方可使用。
   　　五、严格执行省、市物价部门的收费标准 
  　　医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让参保人明明白白消费。
   　　六、系统的维护及管理 
  　　医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与东软公司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
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4. 第二人民医院新农合自查报告

 第二人民医院新农合自查报告
                    　　随着个人素质的提升，报告十分的重要，报告具有双向沟通性的特点。那么你真正懂得怎么写好报告吗？下面是我为大家整理的第二人民医院新农合自查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
    
    　　 一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度 
  　　按照县合管中心的要求，我院实行院长法人责任制，由分管院长亲自主管此项业务并进行日常事务处理。同时，任命了合医办主任（报请县合管中心批准）和专职核报员六名，由合医办主任认真理解新农合的政策、并切实负责政策的执行，起到协调和沟通作用。平时不仅由合医办人员大力宣传新农合制度和政策，还要求我们的医务人员也要进行新农合政策宣传。我们不仅有《合医办人员日常监管》、《统计工作制度》、《合医办工作职责》、《核报员岗位职责》、《医院收费一日清单制度》、《医疗收费管理制度》、《合医办工作人员》、《医院财务制度》、《新农合首诊医师验证制度》等，而且是分工明确，严格执行不流于形式。
  　　 二、我院定期对全院职工进行新农合相关政策、业务进行培训 
  　　我院进行了每年不少于四次的全院职工关于新农合政策、业务及思想认识的学习培训，并有相关的学习记录，目的是提高自身素质才能更好的宣传、普及更多参合农民。从我们与他们的接触中看到，这项宣传工作必须由当地政府、定点医疗机构、学校、当地村委会及电视媒体多方长期且持久的宣传下去，让他们真正明白这是一项保民生的工程，让他们自觉自愿的参合。另外，加大了经治医师在新农合管理中的位置，避免参与骗保现象发生，并明确了责任（情节轻的给予5000元处罚并全县通报，情节重的吊销医生资格证并追究相关人员刑事责任）。
  　　 三、我院的HIS系统与县农合中心的信息系统能够做到无缝对接 
  　　20xx年1月1日起我院按县合管中心要求实行身份证就诊，不仅避免了冒名顶替现象发生，还简化了就诊手续，方便患者看病。在县合管中心和我院HIS系统商的大力支持下，现在我院的HIS系统已经做到无缝对接。不仅慢性病门诊可以进行现场报销，还能对住院患者进行实时审核、实时上报、实时结算。同时，也能方便合医人员对患者财务数据进行分析，确保患者明明白白消费。即减少了他们的排队时间，又让他们得到及时的报销，还减少了我院的核报员的工作量。让我们真正从繁重的手工劳动中解放出来，有更多的时间能参与新农合的宣传和管理中去。
  　　 四、我院无科室承包和设备租赁等现象 
  　　我院目前拥有西门子核磁共振、CT、DR、彩超，全数字化DSA、日立全自动生化分析仪、16排（64层）血管造影CT以及腹腔镜和宫腔镜等大型设备，全部是医院自己购置不存在外部租赁现象。设有病床510张，下设有20个科室、诊疗科目28个如心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、内分泌内科、儿科、普外科、泌尿外科、胸外科、脑外科、肿瘤外科、骨科、五官科、口腔科、介入科、妇科、产科、功能检查科室等，也是全部医院设置，无超范围执业和科室承包现象。
  　　 五、严格按省物价局和省卫计委医改要求规范收费 
  　　我院是省公立医院改革试点单位，医院所有收费都是按省物价局要求执行。药品实行顺价销售、护理收费提高50%、手术费提高20%、大型检查下降了20%等，没有发现有超标准收费、分解项目收费、私立项目收费和擅自超范围收费等现象发生。
  　　 六、对我院病历进行严格评审，未发现不合理检查、不合理用药、不合理治疗现象。 
  　　我院医务科牵头成立了“病历评审专家委员会”和“药品管理委员会”，每月两次对科室现病历进行现场评审和指导以及归档病历每月一次评审和指导，对于发现的问题及时纠正和处理。对于发现不符合规范的病历，给予经治医师和科室主任不仅不予当年评优处理，还对于发现一例给予相应的经济处罚。通过不断的培训和指导，目前没有发现不合理检查、不合理用药、不合理治疗情况发生。同时，也在评审过程中，对于医护人员所做与所收费用一致性进行评审，也没有发现问题。
  　　 七、新农合网上结算手续更加完善及真实合理 
  　　对于门诊患者的报销：新农合慢特病患者要带齐身份证、慢特病证以及门诊病历，先到相关科室医生开处方（初审）到药房进行复审后，再到收款处新农合核算员处进行报销，目的就是针对此项慢性病或特种病的专用药品、检查和治疗项目费用的准确报销，防止冒用或借用慢性病证以及非此慢性的药品、检查、治疗挤占此项资金而进行重点监控。对于住院患者的报销，也是提供身份证或户口本，切实有效的防止借证冒名顶替骗取新农合资金的现象。我们要求收治医生初审患者的信息，合医办复审患者的信息，另外，护士还要负责审核患者信息（病人出院时要经治医生和护士两人在患者资料中签名确认其真实性），方可出院办理即时结报。平时，我院合医办人员每月要到病区不定期抽查，核对身份证与人是否一致防止借用冒用现象发生，同时，还要核对是否有挂床现象发生，一旦查处就取消合医资格并上报县合管中心进一步处理。虽然，在平时新农合工作中手续有些繁琐和患者不理解，但是，确实能防止互相借用合医卡骗保的现象。
  　　 八、认真贯彻县卫生局及合管中心的要求，进行逐级转诊制度。 
  　　对于在我院就诊的患者需要到上级进一步治疗的，我院由经治医师写转院申请书，医务科签字到我院合医办盖章备案（原则上转往市三级医院）。对于患者自行前往市级医院的，直接到合医办找主任写转诊申请书就行了，要求现场办公不允许故意刁难患者，将实行转诊原因给患者及家属沟通。尽量实现“小病在社区、大病不出县、疑难杂症到县外”的'理念，把好事办好惠及患者。
  　　我县新型农村合作医疗自20xx年运行以来，政策及制度的制定更加完善、合理、受益面更广，同时报销手续简化、便捷，缩短了患者报销所用时间提高了效率。不仅逐渐提高了普通新农合参合者门诊及住院补偿比率，还兼顾到一些弱势群体如五保户、低保户等贫困人群的优惠政策。还有产妇分娩期间新生儿第一次入院也纳入到新农合报销，同时，对于当年出生新生儿自动获得参合资格（当年不用参合，次年参合）的政策更具人性化，真正体现了防止“因病致贫、因病返贫”现象。另外，对于血液透析、癌症、白血病等都加大了补偿比率，让他们能看的起病，感觉到社会主义大家庭的温暖。我从事新型农村合作医疗工作的这几年，能真真切切感觉到国家不仅从政策的制定上还是从资金的投入上，都反映了政府对农民的重视。在县卫生局宋局长及合管中心孙主任的领导下，及时调整普通门诊补偿一户一卡一天限报一次方案有效防止了分解报销的情况，同时加大了门诊慢特病人群的鉴定，让此类人群门诊看病得到了更多的实惠。每月一次的新农合主任例会，实现了县合管中心跟医疗机构及派驻点人员的交流和沟通，从而对所有新农合工作者进行思想教育和能力培训。要认真按照省、市、县的政策执行，不做违规违法的事情。让我们时时刻刻牢记这是一项民生工程，要忠于职守、尽职尽责，全心全意为人民服务的宗旨。
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5. 卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告

 卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告
                    　　县合疗办：
    
  　　为促进我院“合理检查、合疗治疗、合理用药”，有效降低医疗费用，维护广大参合农民权益，根据宁合疗办文件精神及要求，经院委会研究，在我院开展“三合理”自查自纠活动。现将自查整改情况报告如下：
  　　 一、工作开展的基本情况。 
  　　1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行出入院标准，根据本院现有医疗条件及技术能力进行合理检查、合理治疗。
  　　2、建立健全新农合各项规章制度，严格执行单病种定额付费标准，非单病种报销及时、规范。
  　　3、积极落实新农合政策宣传，更新了新农合单病种付费标准，及时对住院补偿、门诊统筹进行公示。设有新农合就医流程图、举报箱和举报电话。
  　　4、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，无超标准收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
  　　5、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品全部经“三统一”配送，零差率销售。
  　　 二、存在的突出问题。 
  　　（一）我院新农合运行存在的问题。
  　　1、不合理用药行为。主要表现为抗生素使用违反原则、预防性使用时间过长。
  　　2、床头“一对一”的`宣传不到位。主要是在患者入院时进行宣教后，部分患者对新农合政策未完全理解，在日常工作中没有进行反复宣教。
  　　3、住院患者对医院的满意度有待进一步提高。
  　　（二）各村卫生室新农合存在的问题。
  　　1、合疗政策宣传不到位。
  　　2、处方书写不规范，主要是项目不全、处方值偏大、处方书写格式不规范。
  　　3、个别村卫生室存在分解处方现象，合疗报解台账时间排序不规范。
  　　4、不合理用药。主要表现为抗生素使用违反原则，使用量超标准、使用时间过长。
  　　5、个别村卫生室存在暂留患者合疗证现象，对患者的身份审核未严格按要求执行。
  　　6、部分患者就诊报销时签字不规范。
  　　7、个别村卫生室公示不全，主要表现为门诊报销未公示。
  　　8、部分村卫生室服务态度有待改进。
  　　 三、整改措施。 
  　　1、严格执行新农合的各项政策，对全体人员要坚持进行“三合理”知识培训，不断增强政策观念和执行合疗政策的自觉性， 严禁弄虚作假。
  　　2、加强新农合政策宣传，切实落实对住院病人“一对一”宣传工作，村级要利用村上会议以及民间各种集会加大合疗核心政策宣传与门诊统筹报销政策宣传。
  　　3、加强医德医风教育，改善服务态度，提高服务质量，提高患者满意度。
  　　4、对抗生素使用及处方书写进行培训、合理使用抗生素、深入开展“三合理”检查活动。规范处方书写。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作，贯穿于合疗工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查，抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药，服务过度，服务不足及不当等不合理治疗进行自查自纠，严格控制医药费用不合理上涨。
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